Пульс высокий, а давление нормальное: что это значит и нужно ли проверять сердце?

Вы измерили давление, например, 120/80 мм рт. ст., но пульс при этом показывает 95, 100 или даже больше ударов в минуту. Возникает закономерный вопрос: если давление нормальное, почему высокий пульс и опасно ли это?

Артериальное давление и частота сердечных сокращений связаны с работой сердечно-сосудистой системы, но это разные показатели. Поэтому ситуация, когда пульс высокий, а давление остается нормальным, вполне возможна.

Учащение сердцебиения может быть временной физиологической реакцией на физическую нагрузку, стресс, кофе или недостаток жидкости. Но иногда высокий пульс в покое сопровождает анемию, заболевания щитовидной железы, нарушения сердечного ритма и другие состояния.

Разберемся, какой пульс считается высоким, почему он может учащаться при нормальном давлении и в каких случаях стоит сделать ЭКГ, УЗИ сердца и обратиться к кардиологу.

Давление нормальное, а пульс высокий, как такое возможно?

Артериальное давление показывает давление крови на стенки артерий, а пульс отражает частоту сердечных сокращений.

Эти показатели не обязаны повышаться одновременно.

Например, сердце может начать сокращаться чаще, но за счет изменения тонуса сосудов артериальное давление некоторое время будет оставаться в обычном диапазоне.

Поэтому нормальное давление само по себе не исключает учащенного сердцебиения или нарушения ритма.

Какой пульс считается высоким?

У взрослого человека частота сердечных сокращений в состоянии покоя обычно составляет 60–100 ударов в минуту. Частоту выше 100 ударов в минуту в покое обычно называют тахикардией. Но оценивать необходимо не только конкретную цифру. Важны условия измерения.

Если вы только что быстро шли, поднимались по лестнице, нервничали, курили или выпили кофе, пульс закономерно может временно увеличиться.

Чтобы получить более объективный показатель, желательно несколько минут спокойно посидеть, а затем повторить измерение.

Имеет значение и привычный пульс конкретного человека. Если раньше в покое он составлял около 60–70 ударов в минуту, а теперь регулярно держится около 90–100 без очевидной причины, это тоже стоит обсудить с врачом.

Почему пульс может быть высоким при нормальном давлении?

Причин много, и далеко не все они связаны непосредственно с заболеванием сердца.

Физическая нагрузка

После ходьбы, бега, подъема по лестнице или тренировки сердце начинает сокращаться чаще, чтобы обеспечить ткани кислородом.

После прекращения нагрузки пульс постепенно возвращается к исходному уровню.

Стресс и тревога

При эмоциональном напряжении активируется симпатическая нервная система и увеличивается выброс катехоламинов. В результате сердце начинает сокращаться быстрее.

При этом артериальное давление может оставаться нормальным.

Кофе и энергетические напитки

Кофеин способен усиливать сердцебиение. Реакция индивидуальна: некоторые люди практически не замечают его действия, у других даже одна чашка крепкого кофе может вызвать ощущение учащенного пульса.

Недосып и переутомление

Недостаток сна влияет на работу вегетативной нервной системы. На фоне хронического недосыпа человек может чаще замечать сердцебиение и увеличение частоты пульса.

Обезвоживание

При недостатке жидкости уменьшается объем циркулирующей крови. Организм может компенсировать это увеличением частоты сердечных сокращений.

Такое возможно при жаре, интенсивной физической нагрузке, повышенной температуре, рвоте или диарее.

Повышенная температура тела

Во время инфекционного заболевания учащение пульса может быть естественной реакцией организма на лихорадку.

Анемия и дефицит железа

Если снижается способность крови переносить кислород, сердечно-сосудистая система может компенсировать это более частыми сокращениями сердца.

При этом могут появляться слабость, быстрая утомляемость, головокружение, одышка при нагрузке.

Поэтому при необъяснимом учащении пульса врач иногда рекомендует проверить общий анализ крови и показатели обмена железа.

Заболевания щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы влияют на работу сердца.

При избытке тиреоидных гормонов учащенный пульс может сочетаться с повышенной потливостью, дрожью в руках, снижением веса, ощущением жара и другими симптомами.

Нарушения сердечного ритма

Высокий пульс может быть связан с различными видами тахикардии и другими нарушениями ритма.

Особого внимания требуют приступы, которые начинаются внезапно и так же внезапно заканчиваются, а также нерегулярный пульс, ощущение перебоев или очень частого сердцебиения.

По одной цифре на тонометре определить вид нарушения ритма невозможно.

Пульс 90-100 в покое, это уже плохо?

Не обязательно.

Значения в пределах верхней границы нормального диапазона сами по себе не являются диагнозом.

Важно учитывать:

— возраст;
— уровень физической подготовки;
— эмоциональное состояние;
— температуру тела;
— прием лекарств;
— употребление кофеина;
— наличие анемии;
— функцию щитовидной железы;
— сопутствующие заболевания.

Но если раньше пульс был заметно ниже, а теперь регулярно составляет 90–100 ударов в минуту в полном покое, особенно при наличии слабости, одышки или неприятных ощущений в груди, причину стоит выяснить.

Что делать, если пульс высокий, а давление нормальное?

Если состояние в целом хорошее, можно спокойно сесть и отдохнуть в течение нескольких минут, после чего повторно измерить давление и пульс.

Обратите внимание:

— сколько ударов в минуту показывает прибор;
— ритмичный ли пульс;
— как долго сохраняется учащение;
— было ли перед этим физическое усилие;
— употребляли ли вы кофе или энергетики;
— есть ли температура;
— появились ли слабость, головокружение, одышка или боль в груди.

Если подобные эпизоды повторяются, эти наблюдения полезно сообщить врачу.

Самостоятельно принимать препараты для снижения пульса не следует. Сначала необходимо понять причину учащенного сердцебиения.

Что покажет ЭКГ при высоком пульсе?

Электрокардиография (ЭКГ) - одно из основных исследований при жалобах на учащенное или нерегулярное сердцебиение.

ЭКГ позволяет оценить:

— частоту сердечных сокращений;
— ритм сердца;
— источник сердечного ритма;
— проведение электрического импульса;
— некоторые нарушения ритма и проводимости;
— ряд других изменений электрической активности сердца.

Но стандартная ЭКГ регистрирует работу сердца только в течение короткого периода.

Если учащенное сердцебиение возникает приступами и во время исследования пульс нормальный, врач при необходимости может рекомендовать более длительную регистрацию ЭКГ.

Нужно ли делать УЗИ сердца при высоком пульсе?

ЭхоКГ, или УЗИ сердца, и ЭКГ - не взаимозаменяемые исследования.

ЭКГ в первую очередь дает информацию об электрической активности и ритме сердца.

УЗИ сердца позволяет врачу увидеть его анатомические структуры и оценить работу сердца в реальном времени.

При эхокардиографии можно оценить:

— размеры камер сердца;
— толщину стенок;
— состояние клапанов;
— сократительную функцию миокарда;
— особенности кровотока;
— ряд структурных изменений.

Поэтому при учащенном пульсе врач может назначить ЭхоКГ, если необходимо исключить структурные изменения сердца или получить дополнительную информацию после осмотра и ЭКГ.

Но делать УЗИ сердца при каждом единичном эпизоде учащения пульса не требуется.

Что лучше при высоком пульсе - ЭКГ или УЗИ сердца?

У этих исследований разные задачи, поэтому вопрос правильнее поставить иначе: что именно необходимо проверить?

Если основная жалоба - учащенный или нерегулярный пульс, важную информацию дает ЭКГ.

Если необходимо оценить строение сердца, клапаны и сократительную способность сердечной мышцы, используется ЭхоКГ.

В некоторых ситуациях врачу нужны оба исследования, поскольку они дополняют друг друга.

Какие анализы могут понадобиться?

Если ЭКГ не объясняет причину постоянного учащения пульса, врач может рассматривать внесердечные причины.

В зависимости от симптомов и анамнеза могут быть рекомендованы:

— общий анализ крови;
— исследования обмена железа;
— показатели функции щитовидной железы;
— электролиты;
— другие лабораторные исследования.

Набор анализов определяется индивидуально.

Когда высокий пульс требует срочной помощи?

Не следует ждать планового обследования, если выраженное учащение сердцебиения сопровождается:

— болью или сдавлением в груди;
— выраженной одышкой;
— потерей сознания;
— предобморочным состоянием;
— внезапной сильной слабостью;
— резким ухудшением общего состояния.

В подобных ситуациях необходима срочная медицинская оценка.

Где проверить сердце в Нижнем Новгороде и Дзержинске?

Пройти обследование сердечно-сосудистой системы можно в «Гемохелп гастро клинике».

Нижний Новгород

В клинике на пл. Сенная, 6/49 можно пройти прием кардиолога, УЗИ сердца и ЭКГ.

С 1 по 31 октября 2026 года действует акция «Прием кардиолога + ЭКГ» со скидкой 20% - 3440 рублей вместо 4300 рублей.

В рамках приема врач оценит жалобы, показатели давления и пульса, результаты ЭКГ и при необходимости определит дальнейший план обследования.

Дзержинск

В «Гемохелп гастро клинике» на проспекте Циолковского, 29 можно пройти ЭКГ и эхокардиографию (УЗИ сердца).

Также в клинике выполняется ЭКГ с нагрузкой по медицинским показаниям и при наличии направления врача.

Если пульс регулярно остается высоким в состоянии покоя, не стоит ориентироваться только на нормальные показатели давления. ЭКГ помогает оценить ритм и электрическую активность сердца, а ЭхоКГ - его строение и функцию. Необходимый объем обследования зависит от конкретной ситуации.

Запись: 8 (800) 100-55-57