Гастроскопия (ФГДС, ЭГДС) детям

Гастроскопия - эндоскопическое исследование, которое позволяет врачу непосредственно осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

В «Гемохелп гастро клинике» в Нижнем Новгороде проводится гастроскопия детям от 5 лет, в том числе с седацией.

В медицинских документах можно встретить разные названия исследования - ФГДС, ЭГДС, эзофагогастродуоденоскопия. Все эти термины относятся к эндоскопическому исследованию верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

📍 Нижний Новгород, пл. Сенная, 6/49
📞 Запись: 8-800-100-55-57

→ Эндоскопические исследования детям (гастроскопия + колоноскопия)

→ Колоноскопия детям

Что такое ФГДС (ЭГДС) у детей

ФГДС позволяет врачу увидеть состояние верхних отделов желудочно-кишечного тракта изнутри. Для исследования используется гибкий эндоскоп с видеокамерой, изображение с которой передается на монитор.

Во время гастроскопии ребенку врач последовательно осматривает:

— пищевод;
— область перехода пищевода в желудок;
— слизистую оболочку желудка;
— привратник;
— двенадцатиперстную кишку.

Возможность непосредственного осмотра слизистой оболочки - одно из основных преимуществ эндоскопической диагностики.

По результатам ФГДС врач описывает состояние исследованных отделов ЖКТ и выявленные изменения. При наличии медицинских показаний во время процедуры может быть выполнена биопсия.

Что может показать гастроскопия у ребенка

Гастроскопия помогает обнаружить изменения слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта и уточнить их характер.

Во время ЭГДС врач может выявить признаки воспаления слизистой оболочки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивные и язвенные изменения, а также другие изменения, требующие дальнейшей оценки.

Результаты исследования интерпретируются с учетом жалоб ребенка, анамнеза и данных других методов диагностики.

Важно понимать: заключение ФГДС само по себе не всегда является окончательным диагнозом. Дальнейшую тактику обследования или лечения определяет врач с учетом всей клинической картины.

Когда ребенку может быть назначена ФГДС

Не каждая боль в животе является показанием к гастроскопии. Необходимость проведения эндоскопического исследования ребенку должен определять врач.

ФГДС ребенку может быть рекомендована при:

— длительных или регулярно повторяющихся болях в верхней части живота;
— повторяющейся тошноте или рвоте;
— боли или дискомфорте, связанных с приемом пищи;
— нарушении или болезненности при глотании;
— стойком снижении аппетита;
— необъяснимом снижении массы тела;
— признаках желудочно-кишечного кровотечения;
— подозрении на воспалительные или эрозивно-язвенные изменения верхних отделов ЖКТ;
— необходимости уточнить результаты других обследований.

Показания к гастроскопии оцениваются индивидуально.

Если ребенка беспокоят боли в животе, тошнота или другие симптомы со стороны ЖКТ, но ФГДС ему еще не назначена, обследование лучше начать с консультации детского гастроэнтеролога.

Можно ли заменить гастроскопию ребенку на УЗИ

УЗИ брюшной полости и ФГДС не заменяют друг друга. Эти методы решают разные диагностические задачи.

При гастроскопии врач непосредственно осматривает слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

УЗИ брюшной полости используется для оценки других органов и структур, в частности печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки.

Поэтому если ребенку назначена ФГДС для оценки слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ, обычное УЗИ брюшной полости не является равноценной заменой гастроскопии.

Как проходит гастроскопия у детей

Во время ФГДС гибкий эндоскоп аккуратно проводится через рот в пищевод, затем в желудок и двенадцатиперстную кишку.

Изображение с эндоскопа передается на монитор в режиме реального времени. Врач последовательно осматривает доступные отделы желудочно-кишечного тракта, оценивает состояние слизистой оболочки и фиксирует обнаруженные изменения.

После окончания исследования оформляется эндоскопическое заключение.

Продолжительность процедуры зависит от клинической ситуации и необходимости выполнения дополнительных диагностических манипуляций.

ФГДС детям с седацией

Один из вопросов, который особенно волнует родителей перед эндоскопией, как ребенок перенесет гастроскопию.

В «Гемохелп гастро клинике» гастроскопию детям можно провести с седацией. Во время исследования ребенок находится в состоянии медикаментозного сна, а его состояние контролирует врач-анестезиолог.

Для проведения седации применяется ингаляционный препарат Севоран.

Возможность проведения ФГДС с седацией определяется индивидуально с учетом возраста, состояния здоровья ребенка, имеющихся заболеваний и противопоказаний.

Перед процедурой необходимо пройти предварительное обследование.

Какие обследования нужны перед ФГДС с седацией

Перед проведением гастроскопии ребенку с седацией необходимо предоставить результаты предварительного обследования:

— общий анализ крови (ОАК) - срок действия 2 недели;
— общий анализ мочи (ОАМ) - срок действия 2 недели;
— ЭКГ - срок действия 6 месяцев.

При записи ребенка на эндоскопическое исследование предоставляется скидка 30% на необходимые лабораторные анализы в «Гемохелп».

Результаты обследований необходимо предоставить заранее.

Анестезиолог обязательно предварительно изучает результаты обследований и связывается с родителями за 1–2 дня до гастроскопии. Во время консультации можно обсудить вопросы, связанные с состоянием здоровья ребенка, подготовкой и предстоящей седацией.

Противопоказания к седации у детей

Возможность проведения гастроскопии с седацией оценивается до исследования.

Противопоказаниями являются:

— эпилепсия, в том числе скорректированная медикаментозно;
— сахарный диабет;
— пороки сердца, по поводу которых ранее проводилось оперативное лечение, а также пороки сердца, требующие хирургического лечения;
— острые заболевания;
— хронические заболевания в стадии декомпенсации;
— бронхиальная астма;
— аллергические заболевания и тяжелые аллергические реакции в анамнезе, в том числе анафилактический шок и отек Квинке.

Малые аномалии развития сердца (МАРС) противопоказанием не являются.

Если у ребенка есть хронические заболевания, аллергические реакции или другие особенности здоровья, об этом необходимо сообщить специалистам клиники заранее.

Биопсия во время гастроскопии у ребенка

Если во время ФГДС врач обнаруживает изменения слизистой оболочки, при наличии медицинских показаний может быть выполнена биопсия.

Биопсия - это взятие небольшого фрагмента ткани для последующего исследования. Полученный материал направляется на гистологическое исследование, во время которого специалист изучает структуру ткани под микроскопом.

Гистология может дать врачу дополнительную информацию о характере выявленных изменений и помочь определить дальнейшую тактику.

Необходимость выполнения биопсии определяется индивидуально.

Оборудование для проведения ФГДС детям

Для проведения ФГДС (ЭГДС) детям в «Гемохелп гастро клинике» используется современное эндоскопическое оборудование Olympus (Япония).

Видеоэндоскопическая система Olympus CV-170

Гастроскопия проводится с использованием видеоинформационного эндоскопического центра Olympus CV-170.

Изображение с эндоскопа выводится на монитор, что позволяет врачу детально осматривать слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и фиксировать обнаруженные изменения.

Оборудование для проведения седации

Для анестезиологического сопровождения эндоскопических исследований используется наркозно-дыхательный аппарат экспертного класса Dräger Fabius Tiro (Германия).

Во время исследования состояние ребенка находится под медицинским наблюдением.

Как подготовить ребенка к гастроскопии

Правильная подготовка ребенка важна для качественного проведения ФГДС (ЭГДС). К моменту исследования желудок должен быть свободен от пищи, поэтому необходимо соблюдать правила приема пищи и жидкости перед процедурой.

Правила подготовки ребенка к ФГДС

— За 4 часа до гастроскопии нельзя пить.

— Если исследование назначено до 13:00, накануне вечером разрешен легкий ужин не позднее 19:00. В день проведения гастроскопии принимать пищу нельзя.

— Если исследование назначено после 13:00, допустим легкий завтрак в 7:00 утра, например, омлет или йогурт.

— Если ребенок принимает жизненно важные лекарственные препараты, в том числе препараты для снижения артериального давления, их следует принять утром в день исследования.

— Препараты висмута, железа и активированного угля необходимо отменить за 7 дней до обследования.

Если ФГДС проводится с седацией, особенно важно строго соблюдать правила подготовки и рекомендации врача-анестезиолога.

→ Скачать памятку по подготовке ребенка к гастроскопии.

Самостоятельно изменять рекомендованную схему подготовки или отменять другие постоянно принимаемые ребенком препараты не следует.

Можно ли сделать ребенку гастроскопию и колоноскопию одновременно

Если ребенку необходимо исследовать не только верхние, но и нижние отделы желудочно-кишечного тракта, врач может назначить гастроскопию и колоноскопию.

При отсутствии противопоказаний два исследования могут быть последовательно выполнены в рамках одного комплексного эндоскопического обследования.

Это особенно удобно, если процедуры проводятся с седацией: гастроскопию и колоноскопию можно выполнить последовательно в рамках одной процедуры.

→ Эндоскопические исследования детям (гастроскопия + колоноскопия)

→ Колоноскопия детям

Что делать, если у ребенка болит живот, но ФГДС не назначена

Самостоятельно определять необходимость гастроскопии только по наличию симптомов не стоит.

Боль в животе у детей может иметь множество причин, и далеко не во всех случаях для диагностики требуется эндоскопия.

Если ребенок жалуется на боли в животе, тошноту, снижение аппетита или другие симптомы со стороны ЖКТ, можно начать с консультации детского гастроэнтеролога.

Врач оценит характер и продолжительность жалоб, анамнез, результаты уже выполненных исследований и определит необходимый объем диагностики - лабораторные анализы, УЗИ, ФГДС или другие исследования.

Такой подход позволяет проводить гастроскопию тогда, когда для нее действительно есть медицинские показания.

Где сделать ФГДС ребенку в Нижнем Новгороде

В «Гемохелп гастро клинике» проводится гастроскопия (ФГДС, ЭГДС) детям от 5 лет в Нижнем Новгороде, в том числе с седацией.

Эндоскопическое исследование позволяет осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, а при наличии показаний во время процедуры может быть выполнена биопсия.

Перед гастроскопией с седацией результаты необходимых обследований ребенка предварительно оценивает анестезиолог.

📍 «Гемохелп гастро клиника»
Нижний Новгород, пл. Сенная, 6/49

📞 Запись: 8-800-100-55-57